濕疹,我的親身經歷。

Last Updated 27-May-2012 2:30 PM

醞釀要寫這個題材已經好一段時間,很想找個機會分享自己的經歷。濕疹已經在我身上延續了超過十年的時間,並且已經成為我生活的一部份,這場皮膚病的戰役讓我徹底地瞭解到它對一個病人造成的傷害不限於表面,還涉及生理和心理,我希望自己的經驗可以為其他病人提供一些有用的意見和幫助。

   濕疹分開很多種,我這裡所提到的濕疹, 是那種沒有明顯致敏原,病情反復時好時壞的皮膚發炎狀態。不同種類的濕疹有不同的治理方法,以下所提到的方法並不適用於所有病人,如果經濟條件許可還請經常跟醫生商量並調整閣下的治療方法,已達至最好的治療效果。

病發

大部份慢性的濕疹都源自急性濕疹,我的情況也不例外。現在回想起來,我的病發是有預兆的,只是因為當時年紀小,不懂得為自己的身體變化尋根究底。記得那年升讀中五,在暑假的時候,已經發現自己右側身體近肋骨處有一片淺褐色的色塊,大概有1cm2大,不癢不痛就靜靜賴在那裡。到了開學以後,功課緊張壓力漸大,那片色塊漸漸蔓延到將近3cm2,而且顏色明顯加深,但依然是不癢不痛,學業依然忙碌加上一直沒有皮膚問題,也因此沒有心思去注意身體響起的這些警號。到了那年的聖誕假,那片色塊突然瘙癢起來,一開始還以為是冬天乾燥造成的,直到色塊變紅浮起、痕癢難當,我才意識到問題。

如果當時就趕緊接受治療,大概就不會有往後十幾年反復的情形。不幸的是,父母當時認定這只是普通的痕癢抓破皮,沒有看醫生的須要,要我注意清潔並塗點潤膚露了事。大假放完,我依舊背負痕癢的身體繼續上學,可是時間越久痕癢的部位開始分散到身體兩邊,形成對稱的狀態;由於紅腫處長期得不到適當的護理,漸漸滲水結焦。每天洗澡脫下的衣服都再次被弄傷發炎,每早起床睡衣都佈滿被膿水沾汙又乾透的硬塊,那種噁心的狀況直到今天還歷歷在目。

後來,媽媽終於發現到問題的嚴重性,才蹲速我去輪街癥看醫生。那時候政府的門診認為我只是皮膚敏感,給了我一些敏感藥和所謂的熱痱水塗抹患處。那些藥物對於我的病情根本起不了任何作用,而紅腫、痕癢、滲水開始蔓延至背部和上手臂。

早期治療

眼見校內模擬考試將至,我的皮膚狀態越見嚴重,媽媽只好帶我去看皮膚科醫生。醫生一開始便幫我打了類固醇針以舒緩皮膚的發炎狀況,還給我處方了一些塗抹患處的Betapion Cream。雖然許多人認為類固醇對身體不好,但對於當時病情嚴重的我來說,那無疑是顆救星,我想以當時的情況來說,打類固醇是最有療效的做法。加上有藥膏的幫助,隔天身上的滲水情況突然大有改善,然而診金昂貴加上皮膚發炎位置廣泛,醫生分發的藥膏不到兩天就用完了,必須持續複診。只要一天停止塗藥膏,情況又會立即轉差。以我們當時的經濟條件,根本負擔不起每兩天就去看一次私家醫生。

最後,經過一番商量,爸媽決定讓我向學校請假回大陸接受治療,因為那裡有更值得信賴的醫生。因為考期將至,只能在那裡逗留四天,實在沒有可以耽擱的時間,一回到去就馬不停蹄地看了一個專科中醫一個專科西醫,所有的治療都留在家裡讓#大姑媽幫忙完成。

中醫藥方:一開就是十天的藥,主要是一些去濕解毒的中藥,一天兩服。藥方須要切合病人,這裡不詳提了。
西醫藥方:四包Calcium Glucose Solution 500ml、大量的Elomet Cream和Aqueous Cream、一些睡前服用的敏感藥。

由於大姑媽憂慮類固醇對於發育中的身體會有負面影響,所以只允許醫生處方一些強化血管壁的**葡萄糖氯化鈣注射液【 濃度不詳】給我。記得當年物資缺乏,醫院不提供軟管針,大姑媽用了一支比我手臂還粗長的針管,親自為我進行注射。一根針要打30-45分鐘,雖然我也沒有很舒服,但要她老人家按壓這麼粗的針管,既要注意注射速度又要控制手部位置,打完後她的手也像我一樣抬不起來了。

雖然四天時間沒有很長,但中西醫雙管齊下,療效特別顯著,就是那四天的治療令皮膚滲水情況大有改善,不用每天換幾件底衫。早晚塗抹++混和了Aqueous Cream的Elomet Cream,更讓我身上小塊的紅腫發炎逐漸退卻。這是我得病以來第一次看到轉機,整個人心情都好起來,雖然治療的過程依然痛苦,中藥難以入口、皮膚痕癢腫痛、塗藥膏得花很長時間,但有了康復的曙光,一切就截然不同了。

某些濕疹發病原因跟壓力及免疫系統過敏有著密切的關係,所以放鬆心情絕對有助治療,至少對我的情況有效。那幾天的時間,大姑媽與我朝夕相對,還不介意跟我這個身體滲水的病人同床【當然要先確定是不會傳染的皮膚炎才能這樣做,另外還須要確定病者患處不易受外物感染】,用藥時給我解釋藥物的作用,給我讀了幾本皮膚病的醫書,告訴我濕疹好幾個不同的狀態,讓我對病情多了一重瞭解,不再為我自己病情過分擔憂和羞怯。

#大姑媽是位婦產科西醫和大學講師,幸虧有她幫忙照顧我們全個家族的健康,尤其對於我這個藥煲孩子,從我在媽媽肚子里就開始照料著我的身體健康。

**葡萄糖氯化鈣注射液的【藥理作用】 鈣可以維持神經肌肉的正常興奮性,促進神經末梢分泌乙酰膽鹼。血清鈣降低可使神經肌肉興奮性升高,發生抽搐;血鈣過高則興奮性降低,出現軟弱無力等。鈣離子能改善細胞膜的通透性,增加毛細管的緻密性,使滲出減少,起抗過敏作用。鈣離子能促進骨骼與牙齒的鈣化形成,高濃度鈣離子與鎂離子之間存在競爭性拮抗作用,可用於鎂中毒的解救。

++混和了Aqueous Cream的Elomet Cream (1:1) 大姑媽強調必須要混合Aqueous Cream使用,因為Elomet是含類固醇的藥物,多用會損害腎臟而且會令皮膚變薄,最終可能引致濕疹翻發。儘管個人經驗是單獨使用Elomet的療效較快較顯著。

長期治療

經過四天的特效治療,雖然沒有令我的濕疹斷尾,但皮膚狀態漸趨穩定,至少可以讓我繼續應付公開考試,畢竟只有四天的時間,能達到當時的療效已經是很不容易了。回港後,繼續隔天服用中藥,可是在身體收水後中藥令我身體加倍的乾燥,包括皮膚乾、口渴和鼻腔乾枯,之所以我不打算在這裡提供中藥方,是因為沒有一種藥方可以一服到老,具療效的中藥方須要經常配合身體狀況作出調整。十服藥,大概服用到第七八服,我就停藥了。由於中藥配製須時,加上考試,我也就沒有再接受中醫的治療。其後一直依賴著那些Elomet Cream,在泛紅痕癢處用藥,就這樣把病情控制住,但狀況一直反復,患處好了又翻發,最重要是考試壓力,加上放榜、找學校、母親罹患白血病、預科考試,令身體毫無喘息機會,病情就這樣一直反復不愈。後來,我曾排期到政府的皮膚專科門診接受治療,最後醫生提供的藥物跟我正在使用的藥膏相類似,根本提供不了一個根治的方法,而我也就沒有繼續複診了。

【濕疹是沒有根治的方法。】很多病人大概在搜索有關濕疹資料的時候都會看到類似讓人沮喪的結論。我們唯一能做的是不要相信它。更不要妄想什麽都不做,濕疹就會隨著身體變化而自然治愈,如果閣下真的相信並跟從,這將是另一個惡夢的開始。

拒絕複診並不代表我放棄治療,而事實上也沒有放棄的餘地,因為身體始終是屬於自己的。所謂久病成醫,這種病只有從生活中觀察,從生活中治療,只要不放棄、不偷懶、不自怨自艾,最終都會有康復的一天。以下是我經年累月的一些經驗,我走過的一些彎路希望其他的患者不要再重複。

癥狀

濕疹病情反復,生病了一段日子很容易就能歸類出一些特別的癥狀,而且這些癥狀跟我們的日常生活有著千絲萬縷的關係。我的濕疹是潛伏性的,不容易被外人發現,濕疹在冬天翻發的機率特別高,夏天潮濕流汗,患處反而會不藥而愈;不跟衣服產生摩擦的身體部份不會有濕疹,譬如是頸部、面龐、夏天時候的手部和腿部;而就算有濕疹的部位,只要減少摩擦就能減少翻發機會,這跟冬天濕疹狀況總是變差的觀察結果相符合,因為冬衣一般覆蓋面比較廣。

曾經我以為自己是對布料或者洗衣粉敏感,但通過一輪輪的測試,還是無法得出一個確定的致敏原。有長輩提議過我改穿蠶絲所造的內衣,避免皮膚跟其他布料接觸,但由於費用昂貴最終無法實行。後來回想,如果真的是布料敏感,應該是整個接觸的部份都發炎,而不可能是只有一兩處,甚至有對稱出疹的傾向。

另有一個讓我比較接受的說法,冬天天氣乾燥讓皮膚出現細微裂紋,跟衣服摩擦后造成敏感。只要適當塗抹潤膚露就可以減少濕疹復發。但實驗多年,這個做法還是沒有辦法完全避免翻發,只能說是對預防病情有點幫助而已,而在濕疹發炎的部位更是不適合塗抹潤膚露,太油膩反而會加重病情,這是我個人經歷。而在衣服方面,倒沒有花太多心思,總體來說注意保暖和穿著寬鬆的衣服對病情能起正面影響。

除了皮膚護理,我還比較注意飲食。回想病發之初,我累計吃了很多零食,包括軟糖和薯片,那些都是我當年溫書熬夜必不可少的提神物。尤其是糖類甜食,在我後來病情反復的過程中,我發現糖分充當著發炎策動者的角色,尤以人造糖的遺害最深。往後我已經儘量減少糖份的攝取量,這個改變還改善了臉上偶發出現的暗瘡問題。

最後,不得不提的是精神壓力,它的影響似有還無,但往往壓力加重病情、病情加重又增加精神壓力,最後讓人跌進一個無休止的惡性循環。所以在病情嚴重的時候要經常提醒自己,這只是一個病而已,保持思想正面至為關鍵。

預防

對付濕疹預防勝於治療,我的預防方法有好幾個方面包括減輕壓力、注意飲食、多作休息、留意天氣。

舒緩壓力最好的方法是掌握病情,而掌握病情最好的方法是持續閱讀有關濕疹的病理研究和其他病人的經驗。不亂試新藥、不吃太甜或含味精的食物,正餐要吃得暖和健康,多讓身體發熱流汗,在秋天開始塗抹潤膚露,不要待天氣變得乾燥才記得保濕,冬天注意保暖,爭取時間休息。

目前我的濕疹已經基本痊愈了,當然也有忽然復發的時候,但只是一兩處零星的紅疹,適時塗上Elomet Cream就會很快好起來,關鍵是用藥必須持續直到紅印退卻,及后再多做點保濕。

希望我的經驗於閣下有用,不要放棄、保持康復的信心,病痛早晚會離你而去~

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